بیمه‌ها موظف به خرید راهبردی خدمات سلامت هستند

15:22 ۱۶۷ روز و ۱۱ ساعت پیش ایسنا 286 0
بیمه‌ها موظف به خرید راهبردی خدمات سلامت هستند

معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: در قانون برنامه ششم توسعه به بیمه‌های درمانی دو تاکید مهم شده است؛ اول این‌که بیمه‌های درمانی موظف به انجام خرید راهبردی خدمات سلامت هستند و دوم این‌که بر مبنای پرونده الکترونیک سلامت، خرید خدمت انجام دهند.

ایسنا

به گزارش ایسنا، دکتر علیرضا رییسی درباره انجام خرید راهبردی خدمات سلامت توسط سازمان‌های بیمه‌گر درمانی افزود: این دو موضوع مهم‌ترین بخش برای بیمه‌های درمانی برای مدیریت منابع است. خرید راهبردی خدمات سلامت بر اساس پرونده الکترونیک، بیمه‌ها را به این سمت سوق می‌دهد که بر اساس راهنماهای بالینی خرید انجام دهند. در نتیجه تقاضای القایی ایجاد نمی‌شود و هزینه‌ها نیز کنترل می‌شوند.
وی ادامه داد: از طرفی امکان پایش بیمه‌های درمانی نیز برای ارائه دهندگان خدمات سلامت امکان پذیر می‌شود. در حال حاضر بیمه‌های درمانی بر اساس اسناد کاغذی که از بخش دولتی و خصوصی دریافت می‌کنند، هزینه را می‌پردازند، اما با الکترونیکی شدن خدمات، بیمه‌ها بسیار بهتر می‌توانند نظارت داشته و انحراف‌ها را رصد کنند.
معاون وزیر بهداشت بیان کرد: نکته مهم دیگر درباره بیمه‌ها این است که باید خرید خدمات سلامت را بیشتر به سمت پیشگیری و بهداشت سوق دهند. بسیاری از خدمات در حوزه بهداشت تحت پوشش بیمه نیست و سیاست‌گذاری در این زمینه وجود ندارد؛ به طور مثال بیمه‌ها برای چکاپ پول نمی‌دهند و این در حالی است که اگر به وسیله چکاپ، تشخیص زودرس انجام و بیماری شناسایی شود، هزینه‌ها کاهش پیدا می‌کند.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، رییسی گفت: هرچند باید به بیمه‌های درمانی با توجه به منابع فعلی حق داد، زیرا با توجه به وضعیت اقتصادی و منابع بیمه‌ها، نمی‌توان انتظار زیادی از بیمه‌ها داشت.


گروه های زیر مجموعه اجتماعی

عمومی
عمومی

آخرین اخبار

آیا تا ۳ ماه آینده خط‌ مشی ساماندهی آزمون سراسری مشخص می‌شود؟
آنچه از مواضع مسئولان آموزش عالی کشور برداشت می‌شود، یک نوع سردرگمی در ارائه یک راهکار اساسی برای غول کنکور و سهمیه‌ها وجود دارد. باید نشست و دید تا روز‌های باقی‌مانده سال آیا اتفاقی خاصی خواهد افتاد.
بازداشت رهبرˮجنبش تحفظ پشتونˮ در پاکستان
بی‌بی‌سی در خبری از بازداشت «احمد پشتین» رهبر"جنبش تحفظ پشتون" در پاکستان خبر داد.
هشدار اتحادیه اروپا به افغانستان برای قطع کمکهای مالی
نمایندگی اتحادیه اروپا در افغانستان به این کشور درباره قطع کمک ها در صورت برخورد نکردن با پدیده فساد مالی هشدار داد.
قیمت آپارتمان در منطقه نارمک
آنچه در زیر می‌آید جدول قیمت معاملات انجام شده آپارتمان نوساز در نارمک تهران طی بهمن ماه ۹۸ می‌باشد.
از بهبود سرفه تا درمان دردهای مفصلی با بادام
در طب سنتی بادام درختی یک گیاه مفید است که خواص درمانی شگفت‌انگیزی دارد.
پیشی گرفتن قیمت مسکن از تورم ماهانه
عضو کمیسیون عمران مجلس گفت: روند کنونی بازار مسکن نمایانگر این است که عواملی در بروز تداوم افزایش قیمت ها در بازار اثرگذار است که مهم ترین عامل این مسئله را می توان کمبود مسکن در بازار دانست.
۱۰ چای که شما را لاغر می‌کند
چای یکی از نوشیدنی‌های محبوب در میان ایرانیان است و نوشیدن آن در زمان سرماخوردگی و بیماری احساس بهتری به ما می‌دهد و هنگامی که تحت استرس قرار داریم با نوشیدن چای احساس آرامش می‌کنیم.
فرآیند تجدید ارزیابی دارایی ایران خودرو در مراحل نهایی
مدیرعامل ایران خودرو گفت: فرآیند افزایش سرمایه از محل تجدید ارزیابی دارایی‌های ایران خودرو در مراحل نهایی و جمع‌بندی قرار دارد.
۶ روش کارآمد برای جلوگیری از هک شدن تلفن هوشمند
در این گزارش به معرفی روش‌ها و ترفندهای کاربردی برای افزایش امنیتی تلفن هوشمند و حفاظت از اطلاعات خصوصی از هک شدن پرداخته‌ایم.
افاضلی: در فوتبال امروز به مربیان فرصت داده نمی شود!
سرمربی تیم فوتبال پارس جنوبی گفت: اگر بخواهم تیم خوبی بسازم حداقل دو سال زمان می‌خواهم، ولی در فوتبال امروز چنین فرصتی به هیچ مربی داده نمی‌شود.

پر بازدید ترین اخبار امروز

آیا تا ۳ ماه آینده خط‌ مشی ساماندهی آزمون سراسری مشخص می‌شود؟
آنچه از مواضع مسئولان آموزش عالی کشور برداشت می‌شود، یک نوع سردرگمی در ارائه یک راهکار اساسی برای غول کنکور و سهمیه‌ها وجود دارد. باید نشست و دید تا روز‌های باقی‌مانده سال آیا اتفاقی خاصی خواهد افتاد.
بازداشت رهبرˮجنبش تحفظ پشتونˮ در پاکستان
بی‌بی‌سی در خبری از بازداشت «احمد پشتین» رهبر"جنبش تحفظ پشتون" در پاکستان خبر داد.
هشدار اتحادیه اروپا به افغانستان برای قطع کمکهای مالی
نمایندگی اتحادیه اروپا در افغانستان به این کشور درباره قطع کمک ها در صورت برخورد نکردن با پدیده فساد مالی هشدار داد.
قیمت آپارتمان در منطقه نارمک
آنچه در زیر می‌آید جدول قیمت معاملات انجام شده آپارتمان نوساز در نارمک تهران طی بهمن ماه ۹۸ می‌باشد.
از بهبود سرفه تا درمان دردهای مفصلی با بادام
در طب سنتی بادام درختی یک گیاه مفید است که خواص درمانی شگفت‌انگیزی دارد.
آماده‌باش تیم‌های اورژانس ایران برای اعزام به ترکیه
توضیحات تامین‌اجتماعی درخصوص نحوه پرداخت بدهی داروخانه‌های بیمارستانی
زنان دو برابر مردان در خطر ابتلا به افسردگی هستند
تاثیر بیماری‌های خود ایمنی بر طول عمر
صف طولانی برای کاشت حلزون شنوایی - تحریم؛ سدی مقابل درمان ناشنوایی کودکان
۳ تکنیک برای مقابله با تنگی نفس
موضوع شیرهای آلوده مانند کیک‌های آلوده در پی زمین‌زدن صنعت غذایی کشور است
واکنش وزارت بهداشت به آتش‌زدن کتاب‌ پزشکی توسط یک مدعی طب‌ اسلامی
گمانه‌زنی‌ها بر سرمنشا ویروس مرموز چینی؛ خفاش و گرگ متهمان ردیف اول
ساده‌ترین رژیم لاغری به سبک ژاپنی‌