حق بیمه نامتناسب با هزینه‌ها؛ از چالش‌های اساسی "بیمه سلامت"

16:54 ۱۶ روز و ۲۱ ساعت پیش ایسنا 264 0
حق بیمه نامتناسب با هزینه‌ها؛ از چالش‌های اساسی ˮبیمه سلامتˮ

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اشاره به نقش رفع همپوشانی‌های بیمه‌ای در هزینه کرد مناسب اعتبارات در بیمه سلامت، گفت: یکی از چالش‌های مهم و اساسی در سازمان بیمه سلامت در حال حاضر حق بیمه نامتناسب بیمه شدگان با هزینه‌ها در سازمان است.

ایسنا

به گزارش ایسنا ، سید مرتضی ادیانی در نشست مشترک مسئولان سازمان بیمه سلامت با نماینده سازمان بهداشت جهانی و مشاور آن سازمان دکتر هاملمان و مایکل تیده با تاکید بر استفاده از تجارب ارزشمند سازمان جهانی بهداشت در ارایه خدمات بهداشتی و درمانی به بیمه شدگان این سازمان، گفت: سازمان بیمه سلامت از محل درآمدهای عمومی، حق بیمه‌های دریافتی، منابع حاصل از هدفمندی یارانه‌ها، درآمدهای ناشی از ثبت و صدور دفترچه بیمه، یک درصد مالیات بر ارزش افزوده و وجوه حاصل از خسارت‌ها و جرائم، منابع مورد نیاز را تامین می‌کند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، با اشاره به اینکه ۵ صندق بیمه‌ای شامل کارکنان دولت، بیمه ایرانیان، سایراقشار، روستاییان و عشایر و صندوق بیمه همگانی در ذیل سازمان بیمه سلامت فعالیت می‌کنند، افزود: بیمه شدگان کارکنان دولت حدود ۵ میلیون نفر، سایر اقشار یک میلیون و ۳۰۰ نفر، روستاییان حدود ۲۲ میلیون نفر، بیمه سلامت همگانی ۱۰ میلیون نفر و بیمه ایرانیان حدود ۵۰۰ هزارنفر هستند.
وی با اشاره به اینکه حق بیمه ۸۵ درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت توسط دولت تامین می‌شود، اظهار داشت: طبق قانون ارزیابی وسع می‌توان تشخیص داد که یک فرد در کدام دهک درآمدی بوده و براساس این قانون فرد باید حق بیمه پرداخت کند، اما به دلیل عدم تصویب آیین نامه در دولت، قانون تاکنون اجرایی نشده است.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، ادیانی با تاکید براینکه رفع همپوشانی بیمه‌ای با جدیت در بیمه سلامت پیگیری می‌شود، گفت: به طور حتم این مسئله به کاهش هزینه‌ها و درحقیقت هزینه کرد مناسب اعتبارات در بیمه سلامت کمک می‌کند، زیرا یکی از چالش‌های مهم و اساسی در سازمان بیمه سلامت در حال حاضر حق بیمه نامتناسب بیمه شدگان با هزینه‌ها در سازمان است.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، با بیان اینکه براساس قانون، تبیین بسته بیمه پایه و ابلاغ آن توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود، افزود: مراقبت‌های بستری و بیمارستانی در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی، خدمات تشخیصی، درمانی و مراقبت سلامت اولیه در صندوق روستاییان، سرپایی و پاراکلینیک از ارایه کنندگان خدمات در بخش دولتی و خصوصی، تمامی داروهای ژنریک، برخی از داروهای برند و داروهای برند ژنریک، تجهیزات درمانی و پروتزها توسط بیمه سلامت به بیمه شدگان ارایه می‌شود.


گروه های زیر مجموعه اجتماعی

حوادث و انتظامی
حوادث و انتظامی

آخرین اخبار

بارش برف در جاده های کوهستانی مازندران
ساری - ایرنا - کارشناس راهداری وحمل و نقل جاده ای مازندران اعلام کرد که اکنون مسیرهای هراز، کندوان و فیروزکوه منتهی به پایتخت برفی و لغزنده است و تردد خودروها در آنها به آرامی انجام می شود.
ز کوی یار می آید نسیم باد نوروزی
مشهد- ایرنا- در نخستین روز سال 1398 با وزیدن نسیم شادی ز کوی یار، خراسانیان مشتاقانه به دیدار یار می شتابند تا سخنان رهبر معظم انقلاب اسلامی را در جوار حرم امام رضا(ع) به گوش جان بسپارند.
تمامی تلاش ها در گنبد به مدیریت بحران در روستاها معطوف شد
گنبدکاووس - ایرنا - معاون استاندار گلستان و فرماندار ویژه گنبدکاووس گفت: با رفع دغدغه ها و نگرانی از سیلاب در شهر گنبدکاووس، اینک تمامی تلاش های مسئولان شهرستان به مدیریت بحران در مناطق روستایی این شهر معطوف شده که گرفتار سیل و عواقب ناشی از آن هستند.
توزیع 31 هزارقلم مواد غذایی بین حادثه دیدگان سیل و برف
ساری – ایرنا – نماینده کمیته خدمات امداد و نجات جمعیت هلال احمر مازندران اعلام کردکه بیش از 31 هزار قلم انواع مواد غذایی و امدادی میان حادثه دیدگان سیل و برف و کولاک اخیر در مازندران توزیع شد.
رونق تولید استقلال همه جانبه را در پی دارد
سنندج - ایرنا - نماینده ولی فقیه در کردستان گفت: رونق تولید دوای همه دردهای کشور است که با اهتمام به آن می توان شاهد استقلال همه جانبه جمهوری اسلامی ایران بود.
قدرت دفاعی نیروهای مسلح ایران در بالاترین درجه قرار دارد
مشهد- ایرنا- فرمانده نیروی زمینی ارتش جمهوری اسلامی ایران گفت: قدرت نظامی و توان دفاعی نیروهای مسلح ارتش جمهوری اسلامی ایران در تمامی عرصه ها در بالاترین درجه ممکن قرار دارد.
تردد در جاده های استان مرکزی 24 درصد افزایش داشت
اراک - ایرنا - رئیس پلیس راه فرماندهی انتظامی استان مرکزی گفت: تردد در جاده های استان مرکزی از آغاز تعطیلات نوروز تا کنون 24 درصد افزایش داشته است.
هوای اولین روز بهار پایتخت پاک است
تهران- ایرنا- کیفیت هوای پایتخت امروز (پنجشنبه) با کاهش53 واحدی غلظت آلاینده ذرات معلق با قطر کمتر از 2.5 میکرون در مقایسه با روز گذشته با شاخص 45 پاک است.
دیار مشاهیر و تاریخ آماده پذیرایی از مسافران نوروزی است
اراک - ایرنا - اراک با 200 سال سبقه شهری در قلب کشور به دیار مشاهیر و تاریخ ایران زمین شهرت دارد و در آستانه بهار طبیعت برای پذیرایی از مسافران با آغوشی گشاده، میزبان مهمانان نوروزی است.
77 نفر در حوادث رانندگی  کشور جان باختند
کرج- ایرنا- رئیس پلیس راهنمایی و رانندگی کشور اعلام کرد که طی 72 ساعت گذشته 77 نفر در کشور بر اثر حوادث رانندگی جان خود را ازدست دادند.

پر بازدید ترین اخبار امروز

بازی‌های به یادماندنی (۱)- روزی که بوینس آیرس غرق در شادی شد
پیروزی تیم ملی فوتبال آرژانتین مقابل انگلیس در جام جهانی ۱۹۸۶ مکزیک باعث شد بوینس آیرس غرق در شادی شود.
راهکارهای طب سنتی ایرانی برای رهایی از آلرژی‌های بهار
بهار، فصل روئیدن سبزیجات و میوه‌هایی است که تنوع بیشتری نسبت به خوراکی‌های سایر فصول دارند. مصرف این غذاهای بهاری، می‌تواند بدن انسان را از درون خانه‌تکانی کند و سلامت را به همراه بیاورد.
دیدار اسد و رئیس کمیته صلیب سرخ درباره روابط دوجانبه
دمشق - ایرنا - بشار اسد رئیس جمهوری سوریه در دیدار رئیس کمیته جهانی صلیب سرخ (ICRC) در خصوص روابط و همکاری های دو جانبه تبادل نظر کرد.
مهمترین عناوین خبری ایرنا از شامگاه چهارشنبه تا صبح پنجشنبه
تهران- ایرنا- تاکید رهبر انقلاب بر رونق تولید به عنوان راه حل مشکل معیشت مردم ضمن نامگذاری سال 98 به عنوان سال «رونق تولید»، توصیف رئیس جمهوری از سال جدید به عنوان سال مهار تورم و متعادل کردن قیمت ارز در پیام نوروزی، تاکید وزیر خارجه ایران بر اینکه برگزاری جشن نوروز در میانه تحریم ها و فشارهای بی سابقه آمریکا نشان دهنده امیدواری ایرانیان است، تاکید وزیر خارجه آمریکا بر تداوم مذاکرات کشورش با عراق پیرامون تحریم های ضد ایرانی، وعده وزیر خارجه آمریکا و نخست وزیر رژیم صهیونیستی برای مقابله با حضور ایران در منطقه، تغییر سیاست واشنگتن از خروج همه نظامیان آمریکایی از سوریه به ماندن 400 نظامی در این کشور، مهمترین خبرهای 12 ساعت گذشته ایرنا بود.
٩٧؛ سالی پر از خاطره‌های تکرار نشدنی برای پرسپولیس
سالی که گذشت برای پرسپولیس و هوادارانش خاطره‌ساز شد. شاید هوادارن تیم قرمز پایتخت این سال را هیچ‌وقت از خاطر نبرند چرا که برای‌شان قهرمانی و حضور در فینال آسیا را به همراه داشت.
نمکی با تبریک فرارسیدن سال 98: 

گام‌های موثری در زمینه مبارزه با بیماریهای غیرواگیر برمی‌داریم
نظارت بر سلامت موادغذایی اقامتگاه‌ها و رستوران‌ها توسط 3000تیم بازرسی
28 کارشناس در قزوین بر ارایه خدمات درمانی ایام نوروز نظارت دارند
مراکز درمانی تامین اجتماعی گیلان در تعطیلات نوروز فعال است
شهروندان یزدی در مصرف آجیل شیوه اعتدال را رعایت کنند
خدمات دهی به 338 مصدوم حوادث ترافیکی در البرز انجام شد
اهداء عضو در گیلان به سه بیمار زندگی دوباره بخشید
روزانه 114 امدادگر هلال احمر همدان خدمات رسانی می کنند
بایدها و نبایدهای تغذیه‌ای در ایام نوروز
سامانه 1666بیمه سلامت آذربایجان غربی پاسخگوی مشکلات مردم است